Construire un meilleur hôpital

Construire un meilleur hôpital

 

 

 

L’augmentation insoutenable des coûts des soins de santé rend impératif de repenser l’organisation de l’ensemble de la chaîne de valeur des soins de santé. Cette refonte inclut le rôle de l’hôpital, qui se trouve au centre de la chaîne de valeur.

 

Les coûts ont grimpé en flèche, les gens vivant plus longtemps et leurs besoins en soins augmentant car ils se tournent davantage vers le système de santé pour gérer des maladies chroniques comme le diabète et les maladies cardiaques. Les coûts augmentent également parce que davantage de pays adoptent la couverture sanitaire universelle comme objectif national et augmentent les ressources sanitaires disponibles pour répondre à la demande croissante. Cela représente un défi particulier pour les pays en développement, dont les budgets de santé sont bien inférieurs à ceux des nations développées.

 

La technologie pour faire baisser les coûts

 

Avec l’essor de l’intelligence artificielle et de la santé numérique, qui remodèle la manière dont les soins de santé sont dispensés, l’innovation technologique est souvent présentée comme un antidote à l’augmentation des coûts de santé. La technologie offre en effet un énorme potentiel pour faire baisser les coûts tout en améliorant la qualité des soins. De nombreuses fonctions de l’hôpital traditionnel peuvent être dégroupées et exécutées de manière plus efficace ou déplacées entièrement hors de l’hôpital vers des structures moins coûteuses. Si une refonte des fonctions essentielles de l’hôpital est nécessaire sur l’ensemble des marchés et des régions, elle est plus critique dans les pays émergents où la Société financière internationale, la branche du Groupe de la Banque mondiale axée sur le secteur privé, investit et conseille.

 

Deux grands changements d’état d’esprit sont essentiels pour exploiter la technologie afin de réduire les coûts. Premièrement, les mécanismes de paiement doivent être réformés pour que les incitations soient bonnes. Les hôpitaux doivent être en première ligne de ces efforts de réforme. Au lieu de faire payer les patients pour chaque procédure qu’ils subissent ou chaque produit qu’ils reçoivent, ce qui a tendance à être assez coûteux et à entraîner une surconsommation de services, il convient de mettre en place des modèles de paiement groupé ou, mieux encore, des modèles de capitation. Les coûts peuvent être mieux maîtrisés lorsque des sommes forfaitaires sont allouées à un prestataire pour répondre à tous les besoins de soins d’une population de patients donnée. Les modèles de capitation incitent les prestataires à fournir les soins dont le patient a réellement besoin.

 

Un deuxième domaine d’action d’une importance cruciale ici est l’amélioration des processus. Les progrès technologiques créent des gains d’efficacité dans un large éventail de fonctions de soins de santé, notamment l’administration (tels que medisysnet. Cliquez ici ! Vous en saurez plus.) des patients et des flux de travail, le diagnostic et la prestation de soins, mais seulement si la technologie est intégrée de manière appropriée dans des processus et des flux de travail bien conçus. L’introduction de la technologie dans les structures hospitalières traditionnelles, sans repenser qui fait quoi et comment ne permettra pas de réduire les coûts. En outre, l’équipement médical doit être rendu interopérable, fonctionnant à l’unisson comme les commandes d’un cockpit d’avion.

 

Lorsque les processus sont repensés, de nombreuses fonctions peuvent être déplacées vers des environnements externes afin de réduire les coûts et d’accroître la sécurité des patients. Le fait de contracter des infections dans l’environnement hospitalier n’est que trop fréquent et peut avoir des conséquences graves, voire fatales, pour des patients déjà fragilisés. Certaines fonctions peuvent être réalisées dans des lieux plus sûrs, comme nous l’avons vu, par exemple, avec l’essor des établissements de soins urgents, des centres de chirurgie le jour même, des chaînes de soins spécialisés, ou, comme nous le constatons de plus en plus, au domicile du patient grâce aux outils de télésanté.

La question de savoir si la technologie alimente ou freine les coûts sera déterminée par le fait que les prestataires reçoivent les bonnes incitations et par l’adaptation des processus cliniques pour qu’ils s’alignent sur les nouvelles technologies introduites. Le nom du jeu sera l’intégration : l’intégration des soins, des parcours des patients et des systèmes qui les sous-tendent pour parvenir à une véritable approche multidisciplinaire des soins de santé.